На жаль, механічна блокада кровотока азотними міхурами — не єдиний механізм ДБ. По-перше, присутність міхурів і їх адгезія із кров'яними тілами приводить до біохімічних реакцій, що стимулюють згортання крові прямо в судинах, викид у кров гистаминов і специфічних білків. Виборче вилучення із крові комплементарних білків усуває небезпеку багатьох руйнівних наслідків ДБ. Останні дослідження показали, що зв'язування міхурів з білими кров'яними тілами викликає сильне запалення судин.

Таким чином, імунологічні фактори й біохімічні реакції відіграють важливу роль у розвитку ДБ.